2月12日，德阳市人民医院呼吸与危重症医学科团队，为一名食管癌晚期患者顺利安置一枚覆膜气管支架，有效改善患者气道梗阻，成功挽救生命。

患者是一名75岁的老爷爷，因为食管癌伴转移，已经有8个多月吞咽困难，多次放疗和化疗并没有缓解症状。这天，爷爷突发气紧，被送到急诊科，外周氧饱和度不能维持，立即进行气管插管后转ICU治疗。

呼吸与危重症医学科主任曾春芳组织科室进行疑难病例讨论，结合检查情况，分析恶性肿瘤压迫导致张爷爷大气道狭窄，影响通气。要缓解症状，改善患者的生存质量，安置气道支架是目前比较好的手段。但目前德阳市没有成功安置气道支架的先例，如何攻克技术难题，对呼吸与危重症医学科团队来说是一个巨大的考验。

团队勇于挑战技术高峰，多次向上级医院教授请教，反复开展科内学习及讨论，最终为张爷爷制定了详尽的气道支架安置方案。5天后，曾建明主任医师及秦超副主任医师主刀，在ICU团队的支持配合下，在张爷爷行床旁对他进行纤支镜治疗，并经气管镜植入一次性气管导丝。手术历时1小时，过程顺利，术后张爷爷生命体征平稳，恢复自主呼吸，第二天便拔除气管插管脱离了呼吸机。

近年来，气道支架技术得到了迅速发展，临床应用越来越广泛，是治疗气管、支气管狭窄的重要手段，可迅速重建气道，缓解呼吸困难等症状。特别是针对恶性肿瘤的病人，气道支架可延长患者生存期、提高生存质量，减少家庭及社会负担。

首例气道支架植入术填补了德阳市的技术空白，标志着呼吸与危重症医学科在纤支镜下治疗方面迈上了新台阶。

呼吸与危重症医学科  刘元元
                                    2021.12.29