一、什么是精索静脉曲张？

精索静脉曲张（varicocele，VC）作为临床上较为常见一种泌尿外科疾病, 通常发生于青壮年男性人群, 主要是由于多种原因所引起的静脉迂曲以及扩张症状, 使得患者外阴囊内形成血管性的团块，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退。是常见的男性泌尿生殖系统疾病，也是男性不育的常见原因之一。

二、精索静脉曲张的病因是什么？

1.原发性：①精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流；②精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱，或提睾肌发育不全等解剖学因素引起；③直立姿势影响精索静脉回流。

2.继发性：病因及疾病有：左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水，异位血管压迫上行的精索静脉等。

三、有哪些临床表现？

患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。

四、腹腔镜精索静脉高位结扎术？

目前, 临床上对于精索静脉曲张患者而言, 通常采取手术的方法进行治疗, 开放式手术作为一种治疗精索静脉曲张的有效方法, 虽然能够获取一定的治疗效果, 但是在治疗过程会严重损伤患者的身体机能, 术后并发症的发生几率相对较高, 因此, 临床上多采用腹腔镜精索静脉高位结扎术,腹腔镜具有微创性、术中出血量少以及术后恢复快等优势, 能够促进患者的术后恢复。

五、术前需要注意什么？

1. 完善相应检查。

2. 督促患者注意个人卫生, 完善下腹部、会阴部及脐部的皮肤准备, 减少切口感染与手术区感染。

3. 进食清淡易消化饮食，指导患者术前12小时禁饮食。

4. 术晨更换病员服，取下眼镜、活动性假牙等金属、贵重物品。排空膀胱等待手术, 以防术中误伤膀胱。

六、术后需要注意什么？

1. 将患者头部偏向一侧, 去枕平卧6小时,避免麻醉后呕吐、误吸。术后24小时可下床活动。

2. 术后禁饮禁食6小时，6小时后可进食少量流食，如无不适逐渐过渡至正常饮食。

3. 观察伤口有无渗出，引导患者适当抬高阴囊，以利于其静脉回流，改善患者的局部瘀血情况。

4. 督促患者穿紧身内裤以防阴囊下坠, 从而有效提升患者的精子存活几率。 

七、出院后需要注意些什么？

1. 保持切口敷料干燥, 按时拆线。

2. 1个月内禁止性生活, 3个月内禁止受孕及重体力劳动, 术前精液常规异常者术后4个月～ 6个月复查。

3. 术前精子数低的病人按时服用多维素片及维生素E。

4. 穿弹力内裤, 抬高阴囊。

5. 禁烟酒及辛辣、刺激性食物, 多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果, 多进食高维生素、易消化食物。