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发现乳腺肿块怎么办?是否都需要进行切除?

发布时间:2022-08-09 17:14 本文来源: 系统
在自查或者是体检的时候发现乳腺肿块该怎么办,是困扰很多患者的问题。首先应当明确是否有肿块的存在,如果确实存在,那么需要立即到医院最好是专科就诊。

门诊就诊时医生一般会询问肿块发生的时间、生长速度、是否伴有疼痛、乳头溢液、乳头湿疹等。然后进行相关检查,常规的乳腺检查包括乳房、腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结的检查。因乳腺检查需要充分暴露双乳及双侧腋窝,因此需要脱掉上衣及文胸等。视诊取坐位为宜,观察双乳是否对称、增大或变小,皮肤有无隆起、凹陷、色素沉着、橘皮样改变、糜烂、溃破或湿疹样改变。乳头是否对称、回缩、皲裂或溃烂。乳房触诊宜取仰卧位,用手指侧面及手掌前半部平放于乳房上触摸,先健侧后患侧。注意乳房硬度、压痛、结节。触及肿块时应确定肿块位置、大小、形状是否规则、界限清楚与否、是单个或多个。其硬度、压痛、与皮肤和胸肌的活动性。检查乳头弹性,有否分泌物及其性质。腋窝淋巴结按次序检查,注意其数量、形状和活动度。最后,医生会选择合理的、必要的、有特异性的辅助检查手段,以帮助肿块性质的确诊,如乳腺钼靶X线摄片,B超检查,磁共振检查等(即使患者之前已经进行过乳腺彩超的检查,那么医生会根据实际情况是否选择复查)。

 根据以上检查,医生可综合判断肿块的良性或恶性。如果考虑为良性肿块,可进行肿块切除(微创或者开放手术),然后送病理检查,如果病理检查正常,就不需要进一步治疗;如果为恶性肿瘤,就必须进一步手术治疗,根据实际情况和患者的需求,可以做保留乳房的手术,根治术或者假体植入等。

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