一、什么是失禁性皮炎

皮肤由于长期暴露于粪便和/或尿液所造成的皮肤损伤，是一种发生在大小便失禁患者身上的接触性刺激性皮炎。其主要表现为红斑、红疹、浸渍、糜烂，甚至皮肤剥脱，伴或不伴有感染。其主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿内侧及后部。

二、失禁性皮炎的临床表现：

早期失禁性皮炎：皮肤呈潮湿状态，呈粉红色，保持一定的完整性。

中期失禁性皮炎：皮肤呈红色状态，局部略肿胀、发亮，有时会出现渗液，甚至血水。

重度失禁性皮炎：局部皮肤会出现缺血性坏死，皮肤会逐渐变黑，甚至出现破溃、脱落等现象，易引发感染等症状。

三、失禁性皮炎的预防及护理 

皮肤监测及清洗：注意观察皮肤的色泽、温度、湿度、完整性以及有无红斑、水肿、破损等异常表现。使用温水进行清洗皮肤，动作一定轻柔。

使用皮肤保护剂：在医护人员指导下，使用带有滋润功能的皮肤保护剂，如氧化锌、凡士林油膏等，以在角质层与潮湿或刺激物之间形成保护层，减少皮肤受损的风险。

及时处理皮肤问题：一旦发现皮肤出现红斑、破损等异常表现，应立即采取相应的干预措施，如调整护理计划、使用适当的护理产品或寻求医疗专业人员的帮助。

心理支持：由于失禁性皮炎可能给患者带来疼痛和不适，以及心理压力和情绪波动，因此我们应关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和安慰。

参考文献：结构化皮肤护理管理模式在预防ICU大便失禁伴腹泻患者失禁性皮炎及压力性损伤效果[J]. 叶群华齐鲁护理杂志，2024(02)

图片来源于网络 科普医生：强静 重症医学科