故事情境

“我怎么可能骨折呢?我就搬了个花盆,感觉腰闪了一下,怎么就骨折了呢?”70 岁的王爷爷惊讶地询问医生自己骨折的原因!

原来,王爷爷因为腰痛至某医院骨科就诊,医生询问病史后,经过骨密度测定、拍x线片、磁共振等一系列检查,王爷爷被确诊为第1腰椎骨质疏松性骨折，需要手术治疗。王爷爷十分惊讶:“这几年身高是变矮了,腰也经常会痛,我想想人老了就是这样,也没引起重视,想不到会这么严重!”医生告诉他这次骨折的罪魁祸首就是骨质疏松,它是静悄悄的流行病,是人体“寂静的杀手”!那么今天就让我们掀开骨质疏松症的面纱,让“寂静的杀手”不再寂静!

什么是骨质疏松症？

骨质疏松是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。

骨密度正常骨 骨质疏松骨

人的身体就像是一栋房子,靠206块骨头的连接组成,一旦发生骨质疏松,整个身体就会像豆腐渣工程一样,无法承受相应的重量,容易出现骨折等种种问题。由于骨质疏松的发展是长期的、缓慢的、隐蔽的,因此骨质疏松症又被称为人体“寂静的杀手”。

一、我怎么知道自己有没有骨质疏松呢?

1.疼痛 腰背疼痛为主,也可能全身骨骼疼痛,拿重物时疼痛加重,严重时翻身、起坐及行走都有困难。

2.身高逐渐缩短,驼背 骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背,脊柱畸形和活动受限。

3.骨折 骨质疏松症最严重的后果是骨折。常见部位是脊柱、髋部、腕部、肩部等。

骨质疏松症1 骨质疏松症2

骨质疏松症状3

当出现以上症状时就要去医院做个骨密度检查,看看自己是不是得了骨质疏松症了。双能X线骨密度检查是诊断骨质疏松症的金标准。

双能X线骨密度检查

二、该如何预防骨质疏松症呢?

均衡膳食,合理添加补剂。

1.专家推荐骨质疏松症1日食谱

早餐:牛奶、大米、鸡蛋、面粉等,如:花卷、高钙牛奶、煮鸡蛋。

午餐:黄鱼、花菜、大米、油菜等,如:米饭、清蒸鱼、油菜、香菇。

晚餐:豆腐干、虾皮、番茄、鸡蛋等,如:虾皮豆腐干、番茄蛋汤、米饭。

加餐:睡前一小时喝一杯牛奶。

2.骨健康补充剂一钙

作用:钙摄入可减缓骨的丢失,改善骨矿化。

摄入剂量:正常成年人每天钙需要量为600~800mg,相当于500ml 牛奶,骨质疏松患者要增加钙的摄入量,每日1 000~1200mg。

3.骨健康补充剂-维生素D

作用:钙剂只有在活性维生素D的作用下方可被骨骼有效的利用,活性维生素D不仅能够帮助钙的吸收,还能够提高神经的敏感性,增强肌力,减少老年人跌倒的风险。

摄入剂量:我国成年人推荐剂量为0.5μg/d,老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏,推荐剂量为0.5~1μg/d。

三、除了补钙以外,我们还该做什么呢?

1.适当运动 美国运动医学会推荐的骨质疏松症预防运动方案是力量训练、健身跑和行走。有研究表明,每次运动时间过长并不利于骨健康。每次运动时间一般控制在30~60分钟为宜,锻炼频率主要根据个体的主观感觉而定,即以次日不感疲劳为度,一般采用每周3~5次为宜，锻炼次数太少则效果不佳,而次数太多则会产生疲劳。但运动必须持之以恒。

适当运动

2.适当光照 晒太阳的时间段最好在每天下午3时以后到傍晚时分,每次20~30分钟,使人感到温暖柔和为宜。

适当光照

四、得了骨质疏松症,怎么治?

如果确诊得了骨质疏松症,除了改变生活方式和坚持补钙、维生素D以外,还要进行抗骨质疏松药物治疗。药物要在医生的指导下正确使用,切勿盲目使用保健品代替药物治疗。

科普作者：杨蓉 门诊部