无处安放的异物
每年4月的第2周星期六是全国爱鼻日,其目的是为了唤起公众对呼吸健康和鼻部疾病的关注,引导公众重视并维护鼻部健康。今年爱鼻日的主题是:气道健康,从“鼻”开始。
鼻腔异物通常是指因各种原因误入鼻腔内的外物。在耳鼻喉科急诊,鼻腔异物多见于少年儿童,主要是少年儿童出于好奇和对危险的认知不足,误将异物塞入鼻腔中。
当异物进入鼻腔后,它们就像一个顽皮的家伙肆意妄为。有的不肯出来,有的越跑越深,有的还在鼻腔里“大闹天宫”。
关于鼻腔异物,我们不妨多了解点。
1、病因
异物进入鼻腔的方式有以下几种:
玩耍时,自己或他人将豆类、果核、纸卷、塑料玩具等塞入鼻孔内。
工厂爆破,器物失控飞出等使石块、木块、金属片等经面部进入鼻窦、眼眶及翼腭窝等进入鼻腔。
2、鼻腔异物症状
鼻腔异物的症状视异物大小、形状、类型、性质而异。
一般塑料性异物性质稳定,短时间内仅有鼻塞症状。异物存留时间长,多有单侧鼻腔流黏脓涕、涕中带血和鼻塞症状,呼出有臭味。
面部外伤性异物除有外伤表现外,可伴有感染。
3、特别说明:纽扣电池是鼻腔异物中最危险的一种!
纽扣电池含有汞等重金属有毒物质,在湿润导电良好的鼻腔内不断放电产热,严重烫伤鼻中隔黏膜、软骨。电池中的强碱性物质还会侵蚀鼻腔黏膜和软骨。异物导致的长时间机械压迫,会引起鼻中隔黏膜溃烂、软骨坏死,直至全层穿孔。电池发生泄漏,还会造成人体重金属中毒,影响神经系统和智力发。
所以,一旦发现小儿将纽扣电池塞入鼻腔,要立即就医!
此外,鼻孔内异物若不及时取出,还容易落入气管造成窒息,若不慎吞咽下去,也会腐蚀消化道,后果不堪设想。
鼻腔异物该怎么办?
当发现鼻腔里有异物的时候,尽量不要用手挖,稍不注意,可能会把异物越挖越深。
建议深吸一口气,然后再闭紧嘴巴,用手压住没有异物的那一侧鼻孔,之后再使劲往外哼气,这样可能会将鼻腔里的异物“哼”出来。
医院就诊
如果通过上述方法,不能将异物去除,就需要到医院就诊。尤其是儿童,鼻孔进入异物之后第一时间就医非常重要,切勿擅自盲目处理,以免损害鼻腔健康。
对鼻腔前部异物,可在急诊室取出。医生可使用工具将异物勾出,对于小儿患者需将全身固定,以防挣扎乱动。
对鼻腔后部不能勾出的异物,可在全麻鼻内镜手术下取出。
鼻腔异物重在预防
对于儿童而言,家长应告知孩子鼻腔异物的危害,教育孩子不要把食物、玩具、瓜皮果壳等塞入鼻腔,如果发现孩子把东西塞进鼻内应及时就医。
耳鼻咽喉头颈外科:杨琴
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