老年人慢性硬膜下血肿，是一种容易被忽视的危险疾病，可能造成严重后果。常常因为头痛、头晕、反应迟钝等原因就医，通过头颅CT等检查结果提示“慢性硬膜下血肿”，那这究竟是怎么回事呢？

什么是慢性硬膜下血肿？

慢性硬膜下血肿具体指的是发生在硬脑膜和蛛网膜之间的血肿，在临床上是非常普遍的神经外科疾病。目前多数研究表明慢性硬膜下血肿形成的原因与病人脑萎缩、颅内压降低、静脉张力增高及凝血机制障碍等因素有关。好发于50岁以上老年人，男性多于女性。

为何老年人好发慢性硬膜下血肿

老年人由于脑组织萎缩，硬脑膜与脑皮质之间空隙增大，当头部受到外伤，突然运动时，可引起皮层间的桥静脉的撕裂或造成皮质与硬脑膜间小交通动脉的损伤渗血。一些老年慢性病患者长期服用抗血小板聚集药物(氯吡格雷等)、抗凝药物(低分子肝素、华法林等)，增加了硬膜下血肿的发生风险。

老年人慢性硬膜下血肿的症状和表现

慢性硬膜下血肿的诊断方法

慢性硬膜下血肿的形态非常具有特征性，其形态如新月，所以在CT片上看到“新月”，基本可以确诊。

治疗方法

治疗慢性硬膜下血肿需要根据患者的具体情况来选择合适的方法，主要包括手术和非手术治疗两种方式。

1.手术治疗

适应症：对于慢性硬膜下血肿患者，如果病情较重或有明显的神经功能受损，手术可能是更有效的治疗选择。

手术方式：手术常采用钻孔引流术，通过切除硬膜下血肿减轻颅内压力，减少脑组织损伤。

2.非手术治疗

适应症：对于部分患者或健康状况不适宜手术的老年人，非手术治疗可以是一种选择。

非手术治疗方式：包括药物治疗、监测病情动态、定期头部影像学检查等，以维持颅内压力稳定，有助于缓解症状。

慢性硬膜下血肿的预防

1.定期体检：老年人应定期进行头部影像学检查，以及全面体检，及时发现异常情况。

2.避免头部受伤：老年人在日常生活中应注意防止跌倒和避免发生头部伤害，减少患病风险。

3.科学生活方式：保持合理饮食，控制血压血糖，规律运动，不滥用药物等措施，有助预防脑血管疾病的发生。

4.情绪疏导：帮助患者理解病情，积极面对治疗，建立良好的心态，有助提高康复效果。

老年人慢性硬膜下血肿是一种易被忽视的危险疾病，只要早期发现和及时治疗，大多数患者可望获得良好康复效果。希望通过本文的介绍引起对老年人健康的重视和关注，提高老年患者的生活质量和健康水平。

科普作者：王仙  神经外科