2022年11月，德阳人民医院城北第五代医院项目完成首块结构板封顶。这是全国首个完全按照“第五代医院标准”建设的医院，预计院区将在2024年下半年投入使用。同时，按照“第五年代医院”部分建设标准及管理理念打造的德阳市妇女儿童医院即将在2023年春节前后投入使用。

出医院向北五公里，10分钟，就到了一大片气势磅礴的建筑群，座落在德阳城市中轴线上，离高铁站直线距离不到1公里。这里就是德阳市民期盼已久的第五代医院。占地面积296亩的，建设规模42万平方米，总床位数1800张，从规模上来看，的确体量不小。但目之所及，除了直观地感受到宽敞大气之外，还有传统的医疗建筑所不具备的温暖、舒心，造型简单但富有形式感，高低错落、层次丰富，形体与空间高度统一。外观色彩上采用低饱和度的“马卡龙”色系，温暖而亲切。冬日的朝阳洒在错落有致的楼群上，形成好看的光影。据介绍，第五代医院的半数以上病房日照不低于2小时，对于患者来说，阳光应该是大自然最好的理疗师吧。

“第五代医院”这一概念来源于法国。即坚持“以患者为中心”前瞻理念，创新组建了由医技平台支撑多学科诊疗（MDT）模式下的临床医学中心，结合国际先进的大健康医疗服务方向，实现从前“病人围着医生转”，向“医生围着病人转”的全新就医模式转变。

德阳第五代医院是惠及全市400万人民的一项重大民生工程，目的是充分发挥大型医院的引领带动作用，推动全市整体医疗服务水平全面提升，满足德阳地区百万人口高效、高质量的多层次医疗需求，增强群众看病就医的获得感和幸福感，促进德阳卫生健康高质量协调发展。可以说，第五代医院投入使用，将为德阳市民及周边群众带来就医全新模式。

一、第五代医院建筑特点

1.让建筑“躺下来”

第五代医院在建筑布局上一改向“天上”发展的模式，让医院“躺下来”。从目前已完成主体建设的一、二期工程来看，建筑高度最高8层，这样的设计，通过降低建筑高度，减少在竖向交通（电梯或步行楼梯）上耗费时间和体力，同时拓展横向空间，尽力让人流、物流保持水平移动，节约时间成本，方便患者和医务人员。“水平方向动动成本更低，效率也更高”，对于让医院“躺下来”的设计，建筑设计师如是解释。

2. 便利快捷的立体交通系统

第五代医院毗邻德阳高铁站，到成都最快21分钟，绵阳最快17分钟。这里也是已经开工建设的成都市域轨道交通S11线的规划站点。德阳城市南北纵贯线泰山北路延伸线从医院出口经过，院区规划近2000个停车位，设置公交车专线，出租车停靠站、共享单车停靠点，有效解决市内外交通的同时，将城市交通与医院规划进行一体化设计。

门诊和住院区域实现人车分流，满足步行来院、车辆接送临时停靠、送人停留等不同场景的人车流线要求，保持相对安静安全的院内环境。

在急诊区域，设置独立的绿色抢救电梯直通手术中心，并与屋顶直升机救护平台相连，形成多维度生命抢救流线。

3.融入航站楼设计理念

第五代医院设计中融入了航站楼的设计理念。

首先，按照人体部位对临床科室进行整合，形成头颈中心、胸部中心、腹部中心、肿瘤中心4个“大科室”，独立设置一幢住院楼。将门诊医技平台作为患者办理各种手续和作短暂休息等候的“航站楼”，两者呈鱼骨状联系。需要入院的患者通过相当于登机口的门诊医技平台与各中心的连接口进入到相应的住院病区，用相关科室的组团布局来优化患者的诊治和出入院动线，避免各类患者相互干扰造成平台混乱拥挤。

各医学中心护理单元科通过空中医疗街实现护理单元资源共享，同时可实现不同规模科 室灵活的空间组合，有效应对多学科医学中心理念。

这样的物理空间设置，既让医疗软件和硬件有效匹配，也能从建筑布局上实现相关学科间有效协同，在同区域为病人提供最优治疗方案，实现传统意义上的生物医学模式向生物-心理—社会环境模式转变，实现“质量、安全、流程、舒适”的核心目标。

4.医疗生活街满足多元化需求

第五代医院充分考虑医务人员、患者及家属的生活需求，在院区内对生活空间进行集约化布置，打造集医疗生活街、美食广场、交通体系、多元业态、公共艺术为一体的城市医疗综合体，全方位、多层次满足生活需求，有助于提高患者就医体验和满意度。步行广场、运动空间、下沉式水景区域、空中连廊等多元空间空行其中，除就医外，院区内还可满足休闲、购物等生活方式。

二、第五代医院诊疗模式

随着第五代医院的破土动工，这所国际化的大型医疗建筑也为德阳群众的期盼，也带动周边商业配套的发展。如今的第五代医院周边，已经从刚动工时的一片荒芜变成高楼林立，道路纵横相连，仿佛能窥见未来的繁华。

眼睛所见，是硬件的日趋强盛。 “硬件上去了，服务不能落后，希望更方便、更加人性化。”患者及家属对第五代医院的期望简单而朴实。

“第五代医院的建设需要时间，但对我们来说，提升学科水平和区域影响力，培养能够适应第五代医院发展的专科人才队伍，更是迫在眉睫。”随着建筑一天天长高，德阳市人民医院的员工对第五代医院逐渐有了全新的认识。

“第五代医院讲求的是资源共享，我们要提前准备，进行一些学科、病区方面的整合。要建立一种‘不求所有，但求所用’的理念，通过资源共享让医疗服务水平更高、价值更大。”医院中层管理人员思维瓶颈也一下子打开了。大家逐渐认识到第五代医院不只是修房子，是一项比修房子更长远的系统工程。

1.大科室管理

2016年4月26日下午，海南企业家潘先生在德阳参加会议时突发腹胀、腹痛，并且很快发展为难以忍受的剧烈腹痛，还伴有呼吸困难。急诊以中重症胰腺炎收入急性胰腺炎中心。当时情况非常危急，随时可能出现呼吸衰竭、肾功能衰竭，诱发全身感染而危及生命。

刚刚成立不到2个月的德阳市人民医院急性胰腺炎中心迅速组建治疗团队，积极抢救。经过多科讨论，采取个体化的西医治疗，配合中医中药内服外敷，并引入“快速康复技术”。潘先生的病情很快得到控制，剧烈的腹胀、腹痛逐渐减轻。一周后，病情已恢复大半的潘先生乘坐飞机回到了海口，进入海南省人民医院继续治疗。

中重度胰腺炎是临床重症，死亡率高达10-15%，而且剧烈的疼痛一般要持续72小时，常常让患者 “生不如死”。传统的治疗一般需2周以上。像潘先生这样，能够在5天后出院并回到千里之外的海南，在以前是根本不可能的。这次能够恢复这么快，得益于医院引入多科协作的诊疗模式所建设的急性胰腺炎中心。

这个中心是医院成立的第一个单病种诊治中心，集合了肝胆外科、中医科、重症医学科、消化内科、呼吸内科、肾内科、放射科的专业力量，对重症胰腺炎患者采用中西医结合等多种治疗方式促进快速康复。中心在短时间取得了很好的效果和突破，患者病程缩短，疼痛减轻，尤其在重症胰腺炎的治疗中，极大的降低了死亡率。

从这个中心的建设中，吸取了多科协作的经验，打破科室之间的界限，将最优质的资源用于患者，这正是第五代医院“大科室管理”的雏形，也是第五代医院“以病人为中心”、“医生围着病人转”理念的体现。

第五代医院不再以科室和专业为单位建设病区，而是以人体部位来划分大科室，建立头颈部疾病中心、心胸疾病中心、腹部疾病中心和肿瘤中心，完全打破学科间的界限。

继重症胰腺炎中心后，德阳市人民医院又陆续打造实现“一站式急救”的大急救平台，一改以前的“患者被推着四处做检查”为“医生围着患者转”，让急危重症患者得到最好地治疗。

2017年开始建设的“大急救平台”，整合数字减影血管造影与百级层流手术的硬件资源，设置可同时进行传统外科手术与微创介入手术的复合手术室，使原本需要分别在不同手术室、分期才能完成的重大手术，合并在一处一次完成。在此基础上，医院把急救所需的检查检验、重症监护、输血等资源前移，集中设置在急诊科，让各科室医生围绕病人动起来，形成资源高度整合、学科联动协作的一站式综合救治体系。

39岁的刘苗（化名）孕期异常出血，诊断为凶险性前置胎盘，是前置胎盘里风险最高的一种，因为胎盘完全覆盖切口瘢痕，在分娩过程中，可能会出现大量出血危及产妇生命。刘苗被送住德阳市人民医院大急救平台。抢救团队迅速“集结”，提前调动资源，环环相扣、有效衔接、争分夺秒，一场生命与时间的赛跑随即展开……

术前，全院已进行了多科讨论，为刘苗制订周密的手术方案。手术中，为避免伤害胎儿，血管介入科医生凭借“身经百战”的硬本领，在无射线条件下经股动脉穿刺置入腹主动脉球囊阻断大血管，扼住有可能发生大出血的源头。确认血管已阻断，产科医生迅速切开子宫娩出胎儿，儿科医生及助产护士迅速将胎儿处置妥当。随后，在复合手术室里，介入医生和产科医生“大展拳脚”。因为大血管阻断，整个手术视野清晰，让产科医生有机会完整剥离与子宫壁粘连甚至植入的胎盘，产妇的子宫被保住。在多科团队的努力下，首例出生在复合手术室的宝宝提前与勇敢的妈妈见面。

这例凶险性前置胎盘孕产妇的救治，凸显了复合手术室的优势。随着二胎政策开放，既往剖宫产后，凶险性前置胎盘的发病率也显著增加，以复合手术室作为硬件基础，再加上德阳市危重孕产妇救治中心、德阳市危重新生儿救治中心等团队的技术实力，更多的高危妈妈和宝宝会得到更加安全的保障。

2.布局资源共享平台

介入本来是医院影像科的一个亚专业，现在不仅建成规范的介入中心，更是成为全院解决疑难问题的多学科协作共享平台。这个平台通过规范管理实现了诊疗“规范、质量、安全”的医疗管理目标，也让病人最大程度获益。

深夜，介入科主任医师黄文，双眼仔细盯着显示屏，观察患者的血管造影情况。早已被汗水浸湿的口罩上方，他紧锁着的双眉微微舒展。控制室里待命的10余名医护人员也轻轻松了一口气，这名失血4500ml的黄女士总算脱离了生命危险。黄文脱下防护铅衣，身上的手术衣已全部被汗水浸透。

介入中心作为院内共享资源平台。多次在重大抢救中担纲重要角色。抢救羊水栓塞的产妇、让晚期肝癌患者血流改道使健康肝体积增加、为车祸伤患儿止血救命并保住脾脏、圆血液病患者当妈妈的梦想，一个个感人的故事，已成为佳话在当地流传。

第五代医院的资源共享平台，纵向分布在医院最中心位置，像一条高速的跑道横贯整个医院，其间分布着手术、影像、检验、消毒供应、洗涤等共享资源，被誉为“医疗大道”。医疗大道上分布的都是医院多个部门要用到的资源，通过大道式的分布，让这些共享资源集成在一起，既开放又包容，即便捷又节约公共资源。

第五代医院根据功能和建设进度分为不同的模块，模块之间既能独立运营，也能相互融合依靠，极大地将优质资源集中起来形成共享平台，使资源充分发挥效益，提高医院运营效率。目前已经建成的心电诊断中心、检验中心、分子病理中心、分子生物实验室等，作为临床的公共资源平台，将有效地提升工作效率，降低平均住院日，提升服务能力。在医联体建设和分级诊疗的推进中，资源共享平台也将发挥很好的作用。院本部已经建成的胸痛中心、卒中中心、Mayday机制，都是以病人为中心，多科协作、流程优化的共享体系，在提高急救效率方面已经充分发挥出优势，第五代医院投入使用后，也将以这些成熟的体系为基础不断完善、扩大。

3.全方位、全病程的健康管理

将全生命周期健康管理工作作为医院“一号工程”，探索建立从患者就医到离院后的全病程管理模式，包括门诊医疗、病房医疗和院外医疗活动的健康数据管理与患者定期随访的链接，以信息化、智能化的随访管理工具为桥梁，打通院前、院中、院后全程管理脉络，为患者提供精准、无缝、全方位全周期的健康服务。目前，在院本部已孵化成熟肺小结节全生命周期管理等项目，可与第五代医院实现无缝对接。

4.智慧医院管理

依托大数据、物联网等先进技术，整合远程诊疗、绿色节能、智慧交通引导、智慧医疗应用、气动物流及智慧化物流机器人物流传输系统等服务，力图实现服务在线化、技术智能化、管理精细化、数据资产化和业务一体化，打造智慧服务覆盖诊疗全流程的智慧医院。

智能化是第五代医院的一大特征。智慧病房的建设，为患者及家属提供舒适的生活环境，让住院和居家一样方便。园区智能化建设，引入先进的设备设施，实时监控院区人流、车流、火灾隐患等情况，助力医院安防。物流机器人、轨道小车、智能机器人的应用，减少医务人员的重复劳动，将时间更多地还给患者，使服务更加人性化。利用车牌识别、车库入口显示屏、车位引导屏、高清车位相机等建立一体化车流引导系统，配置反向寻车查询装置，通过车库地图帮助寻车，方便患者。

第五代医院的设备管理，将是基于FRID技术的全生命周期管理，通过实时、智能的耗材物流追踪，实现全程监控、实时盘点，精准配送。

三、第五代医院发展远景

第五代医院三期规划了临床医学创新发展中心，集GCP临床药物试验中心、科研与医疗技术转化中心、学术交流与教学培训中心、康复与健康管理中心为一体，能够为医教研防提供强力支撑，保障四驾马车齐头并进，为医疗事业可持续发展提供良好的平台。

强化医院的教学职能，设计独立的培训基地。教学资源作为医院的共享平台，通过教学相长提升医疗技术水平，同时对区域整体医疗水平的提升奠定了坚实的基础。学术交流中心、实训基地等规划，可借助其优越的软硬件设施，打造高层次专家、高水平研究思想汇聚基地，为德阳及周边学术交流搭建优质平台，成为德阳地区医疗高素质人才的培养基地，高水平科研成果的产出基地。

规划GCP临床药物试验中心，设置二、三、四期临床试验病区、BE（生物等效性）临床试验病区、创新药试验病区（配备ICU）、细胞研究和基因测序等重点实验室、生物统计室、GCP信息中心、临床研究中心档案室等用房，可进一步增加药物临床试验量值、提升医药研发创新性、保障受试者医疗安全，为“科创中国”和“健康中国”作出更大贡献。

设置临床医学研究转化中心、实验基地等用房，开展临床研究、临床前研究、基础医学研究、成果转移转化等工作，通过项目管理与转化医学部、医学撰写与临床方法学部、实验医学中心，精准医学中心（3D打印中心）、医学影像中心，生物样本中心、数据管理中心、技术培训与学术推广中心等多个部门协作，打造重点实验室，搭建学科建设、人才培养、科学研究、技术创新、产业应用五位一体的综合性平台，将医院建设成为四川省医学研究中心。

康复中心以“服务需求”为导向，设置小儿康复、重症康复、神经疾病康复、骨关节康复等功能区，进一步扩大康复医疗服务供给范围，加快促进患者功能康复，提升患者生活品质。健康管理中心将提供线上线下相结合的体检前预约、体检中导诊、体检后健康指导及个案管理的一站式服务，对于落实预防为主，进一步减少疾病发生，强化早诊断、早治疗、早康复，实现全民健康有重要的促进作用。